治疗方法:
采用常规的抗生素抗病毒及对症治疗,在采用常规的治疗的同时用沐舒坦每次1~2 mg/kg+0.9%生理盐水50 ml静注,2次/天,疗程1周。
小儿肺炎其病理变化是肺泡壁充血、水肿、炎症浸润,肺泡腔内渗出物充盈,呼吸膜增厚,引起缺氧,支气管、毛细支气管黏膜充血、炎性水肿,分泌物潴留,使小儿相对狭窄的管腔变得更窄,导致通气功能障碍,引起缺氧和CO2潴留。
在临床上表现为咳嗽、气促、发热、气喘等不同程度的呼吸困难,肺部大量的干湿性啰音,严重者发生心力衰竭,危及生命。在常规抗感染的同时如何有效地清除气道不断产生的大量的黏稠痰液,迅速通畅气道这时就变得非常重要。沐舒坦能调节支气管黏痰的浆液性和黏液性分泌,降低黏液黏稠度,使痰液稀释易排出。刺激肺泡Ⅱ型细胞合成和分泌肺泡表面活性物质,显著增强纤毛清除痰液的能力。
采用沐舒坦治疗后,发现其祛痰效果明显,的确能降低肺炎患儿痰液稀释度,使其自主咳嗽排痰容易,大大减少了人工负压吸痰次数,避免了因多次人工负压吸痰而造成的呼吸道黏膜损伤。由于患儿的气道内不断产生的大量黏稠痰液能得到迅速清除,及时地保持了气道通畅,这对减轻气道堵塞起到了积极作用,临床症状亦迅速缓解。
对肺炎患儿除常规治疗外,如能积极辅以祛痰药(沐舒坦)能及时有效清除气道中的黏稠痰液,对减轻气道堵塞,通畅气道,迅速缓解病情,避免发生呼吸衰竭,降低病死率很有意义。