治疗方法 :
阿奇霉素10mg/(kg・天)静滴,每天1次,连用3天为1个疗程,停4天再连用3天为第2个疗程,若无效,再停4天再开始第3个疗程,疗程2~4周,其余按肺炎常规治疗,包括吸痰、雾化、平喘、(激素、氨茶碱)、抗过敏(酮替芬)等治疗,治疗期间停用其他抗生素。
目前支原体肺炎是儿童常见肺炎,患病率是小儿肺炎的20%左右,多见于3岁以上儿童,但近年来婴幼儿也不少,感染后咳喘明显;
且易并发消化道、血液系统、心脏、肝脏、脑等肺外损害,以往用红霉素治疗,疗程长,胃肠道反应重,耐受性差;
有时易引起肝损害,并有耐药菌产生,阿奇霉素对酸的稳定性增强,减少对肠道的刺激,从而减少消化肠道不良反应不会引起肝损害。
阿奇霉素能快速吸收进入血液,组织分布迅速,并可被吞噬细胞摄取释放到感染部位,在细胞和组织内的浓度高;
且消除半衰期长达68小时,因而可以每天1次用药,故而有其较独特的治疗效果,具有疗程短、见效快、复发率低、副作用少等优点。
显示阿奇霉素治疗支原体肺炎有较好疗效,另外阿奇霉素治疗呼吸道细菌感染,包括革兰阳性菌、革兰阴性菌如流感嗜血杆菌、卡他莫扎菌等具有良好抗菌活性,故对支原体肺炎合并细菌感染也具有良好疗效。