治疗方法:
清肺养阴汤药物组成:黄芪30 g,麦冬20 g,沙参15 g,太子参20 g,百部20 g,紫菀15 g,麦冬15 g,黄芩10 g,薏苡仁25 g,冬瓜仁30 g,鱼腥草15 g,甘草15 g。
肺热盛者加栀子、桑白皮,痰热盛者加瓜蒌仁、海浮石,血瘀者加红花、赤芍、丹参。
用法:水煎服,每日1剂,取汁300 mL,分2次口服,治疗3周为1个疗程。
老年肺炎是呼吸系统常见病,多见于老年体弱者或有其他疾病的并发症者。由于患者症状重、病情演变迅速,易导致多系统、多脏器衰竭,临床死亡率高。
其特点为起病隐匿,多缺乏特异的症状和体征,以食欲不振、全身无力等症状起病,以咳嗽、咯痰和发热最多见,容易出现脱水,痰液变稠难于咯出,加重通气障碍,引起意识障碍,容易出现电解质紊乱、低氧血症、呼吸衰竭等并发症,严重威胁着老年人的身体健康。
祖国医学对老年性肺炎早有认识,认为老年肺炎的病机主要以肺热、痰热阻肺、气阴虚弱为多见。新咳有痰者外感,随时解散无痰者便是火热,只宜清之。久咳有痰者,燥脾化痰;无痰者清金降火。”故应清热养阴,宣肺化痰。
方中黄芩长于清泄肺热,实验证明其对绿脓杆菌、流感病毒等有抑制作用,冬瓜仁清热化痰,薏苡仁清热利湿,甘草调和诸药。
鱼腥草善清肺热,对金黄色葡萄球菌、结核杆菌、流感杆菌等有抑制作用,能增强自细胞吞噬能力,提高机体免疫力。黄芪补肺气,沙参、麦冬养阴清肺生津,太子参有补气健脾、生津润肺、养阴益血,蜜炙百部润肺止咳,紫菀润肺下气、消痰止咳。
以上诸药合用,共奏清热养阴,宣肺化痰之效,用于治疗老年性肺炎有较好疗效。经临床观察,认为此方可能有一定的抗感染作用,对于其药理、药效及毒副作用还有待进一步研究。